Fotledsartros innebär att brosket i fotleden gradvis förändras och bryts ned, vilket kan leda till smärta, stelhet och nedsatt rörlighet. Besvären kan göra det svårare att gå, stå och belasta fotleden, särskilt vid längre promenader eller fysisk aktivitet. Fotledsartros kan uppstå av flera orsaker, och tidigare skador eller frakturer i fotleden är en vanlig bakomliggande faktor.
Fotledsartros kan ge olika besvär beroende på hur långt förändringarna har utvecklats. Vanliga symtom är:
Smärta i eller omkring fotleden, framför allt vid belastning
Stelhet, särskilt efter vila eller på morgonen
Svullnad och ömhet
Minskad rörlighet i fotleden
Smärta vid längre promenader eller fysisk aktivitet
Svårigheter att gå i ojämn terräng eller i trappor
I mer uttalade fall kan smärtan även förekomma i vila
Diagnosen fotledsartros ställs utifrån dina symtom och en klinisk undersökning av fotleden. Vid undersökningen bedöms bland annat rörlighet, smärta, svullnad och hur fotleden belastas.
Röntgen används för att konstatera artros och bedöma dess grad. I vissa fall kan ytterligare bilddiagnostik behövas för att få en mer detaljerad bild av fotleden eller för att utesluta andra orsaker till besvären.
Behandlingen anpassas efter dina besvär, hur mycket fotledsartrosen påverkar din funktion och vilka förändringar som ses vid undersökning och röntgen. Målet är att minska smärtan, förbättra funktionen och göra det möjligt att vara så aktiv som möjligt.
Vid lindriga till måttliga besvär kan behandlingen bland annat innefatta:
Fysioterapi och individuellt anpassad träning
Anpassning av aktivitet och belastning
Smärtlindrande behandling
Anpassade skor eller ortopediska hjälpmedel
Injektion PRP
Injektion cortison
Om besvären är uttalade och inte förbättras med annan behandling kan operation bli aktuell. Vilken operationsmetod som är lämplig beror bland annat på graden av artros, fotledens funktion och patientens individuella förutsättningar.
Vid en ortopedisk bedömning går man igenom vilka behandlingsalternativ som är lämpliga och tillsammans planerar man den fortsatta behandlingen.
Om du har återkommande eller långvarig smärta i fotleden som påverkar din vardag, gångförmåga eller fysiska aktivitet är en ortopedisk bedömning värdefull.
Det är särskilt motiverat att söka specialistbedömning om:
besvären kvarstår trots fysioterapi och annan behandling
smärtan begränsar din gång eller andra aktiviteter
du har haft en tidigare fraktur eller allvarlig skada i fotleden
fotleden blivit allt stelare eller svårare att belasta
En ortopedisk bedömning kan hjälpa till att klarlägga orsaken till besvären och vilka behandlingsalternativ som kan vara aktuella.
PRP vid fotledsartros
Rekommendationen är tre sprutor med 2 veckors mellanrum. Målsättningen är att lindra smärta och öka aktivitetsgrad.
Vad säger forskningen om PRP och fotledsartros ?
Forskningen vad gäller fotledsartros och PRPbehandling är sparsam och motsägelsefull. Vissa studier visar effekt vissa gör det inte. Sannolikt spelar graden av artros in för resultatet. Det som också kan påverka resultatet är vilken koncentration av trombocyter som injiceras.
Om du har besvär från fotleden och vill få en ortopedisk bedömning är du välkommen att kontakta oss.