Har du ont under hälen när du går eller belastar foten? Det som ofta kallas hälsporre beror vanligtvis på besvär från plantarfascian, ett starkt senliknande band under foten. Tillståndet kallas plantarfascit och är en vanlig orsak till långvarig hälsmärta. Det kan också bero på att stötdämparna under hälen inte fungerar, detta kallar vi kalkaneodyni.
Vid en ortopedisk bedömning kan orsaken till dina besvär identifieras och behandlingen anpassas efter dina symtom, hur länge du haft ont och vilken belastning foten utsätts för.
Hälsporre är ett vanligt namn för smärta under hälen, själva namnet hälsporre beskiver en benutväxt på hälbenet. Denna kan man dock ha utan smärta . Hälsporre används inte längre som diagnos. Istället används plantarfascit och kalkaneodyni.
Kalkaneodyni är ett tillstånd när stötdämparna under hälen inte fungerar som de skall. Man får då ett smärttillstånd från skelettet. När man går på hälen får man en smärta som är lokaliserad rakt under hälen. Kalkaneodyni behandlas genom att man med hjälp av skor, inlägg eller tejpning försöker samla ihop det stötdämpande fettet under hälen.
Plantarfascit är ett tillstånd då plantarfascians infästning mot hälbenet skadas ofta pga överbelastning. Man får då en lokal smärta över plantarfascians infästning som är belastningsrelaterad. Denna smärta sitter framtill, lite på insidan av hälen.
Diagnosen ställs framför allt genom en noggrann bedömning av dina symtom och en undersökning av foten. Det är viktigt att bedöma var smärtan sitter, när den uppstår och hur den påverkas av belastning. Man kan också använda sig av MR -undersökning för att säkerställa diagnos.
PRP (platelet-rich plasma) är en injektionsbehandling där patientens eget blod används för att framställa en koncentration av blodplättar och tillväxtfaktorer. PRP används vid långvarig plantarfascit när besvären kvarstår trots anpassad belastning och rehabilitering. Forskning visar att PRP kan minska smärta och förbättra funktionen vid plantarfascit. Effekten är vanligtvis särskilt gynnsam vid långvariga besvär, där PRP i flera studier har visat goda resultat på längre sikt. Resultaten varierar dock mellan olika studier.
En ortopedisk bedömning är viktig för att säkerställa diagnosen och avgöra om PRP, fysioterapi, stötvågsbehandling eller någon annan behandling är mest lämplig.
Hälsmärta kan bero på olika orsaker och behandlingen är individuell.
Det är värdefullt att få en så korrekt diagnos som möjligt för att få bästa behandling. Det är därför viktigt att söka en erfaren specialistläkare i ortopedi.